Un audit des politiques d’allaitement en France : Le Rapport World Breastfeeding Trends Initiative (WBTI) France complet est sorti fin décembre 2017.
La World Breastfeeding Trends Initiative (WBTi), ou en français « Initiative mondiale de suivi des évolutions de l’allaitement » est une démarche initiée en 2005 par le Breastfeeding Network India (BPNI) et l’International Baby Food Action Network (IBFAN Asie), pour établir un audit des politiques de nutrition et notamment d’allaitement, sur la base d’indicateurs identiques pour tous les pays fournis par les documents et publications de l’OMS, en particulier le Guide pour l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant (ANJE).
La démarche comporte deux volets : un état des lieux des politiques sur l’allaitement et un plan d’action pour améliorer les taux et le suivi de l’allaitement. Le rapport est réalisé en collaboration avec tous les acteurs concernés ( ministères et administrations, collèges dont le Collège national des sages-femmes de France – CNSF- et réseaux professionnels, associations et usagers. Selon les pays, l’initiative est portée par des professionnels de santé ou par des personnes issues du monde associatif.
la WBTi est prise en charge localement et s’adapte au contexte particulier du pays tout en utilisant les recommandations et documents de l’OMS. Les Rapports WBTi et les scores fournis par les pays alimentent une base de données qui est accessible gratuitement et par tout le monde ( http://worldbreastfeedingtrends.org/ ).
Les taux d’allaitement en France montrent que les pratiques sont très éloignées des recommandations de l’OMS : en 2017, la France obtient le 3ème plus mauvais score, devant Malte et l’Irlande !
Le rapport WBTI propose quinze recommandations :
- Créer le Comité national pour l’allaitement, conformément à la Déclaration d’Innocenti (1990) avec des fonds alloués pour une politique cohérente sur la durée.
- Accorder le haut patronage du Ministère des solidarités et de la santé à la SMAM et aux congrès tels que les Journées régionales, nationales et internationales de l’allaitement (JIA, JNA, JRA).
- Renforcer la formation initiale pour l’accompagnement à l’allaitement – théorique et pratique – pour tous les professionnels de santé intervenant en périnatalité.
- Créer des postes dédiés à la consultation d’allaitement dans les maternités – ne pas se contenter de former les professionnels, mais aussi leur donner un temps dédié et les détacher pour les accompagnements à l’allaitement dans les services.
- Formuler des objectifs clairs pour les taux et la durée d’allaitement, avec un suivi continu et une évaluation adéquate.
- Adopter les indicateurs EuroPeristat et OMS pour le recueil des données statistiques françaises.
- Etendre la législation en rapport avec la transparence sur les liens d’intérêt aux entreprises et produits agroalimentaires.
- Allonger le congé maternité à 6 mois, pour toutes les femmes et dès le premier enfant.
- Former toute personne en contact avec la mère et son bébé à l’allaitement pour pouvoir donner des informations utiles, pratiques et valorisantes.
- Promouvoir la démarche IHAB qui est à la fois un projet d’équipe fédérateur et un label qualité pour bien accueillir la famille et son bébé, et l’étendre à toutes les maternités.
- Créer une société « bienveillante » pour l’allaitement par des spots télévisés, des affiches, des coins confortables maman-bébé.
- Valoriser l’implication des associations engagées dans le soutien à l’allaitement : c’est un pan dynamique de la société, avec des personnes motivées et souvent bénévoles.
- Donner une information claire et non biaisée sur la qualité du lait maternel et les enjeux de santé pour la mère et l’enfant.
- Protéger l’allaitement en situation d’urgence (catastrophes, crises, migration etc.) car c’est un atout pour la santé. De bons documents d’information et des modules de formation existent, les responsables des cellules de crise peuvent s’en inspirer.
- Respecter le choix des femmes et des familles d’allaiter ou pas, et les accompagner dans leur décision avec un soutien de qualité.
Pour accéder au site de la WBTI, et lire le rapport complet : https://info-allaitement.org/ressources-en-ligne/rapport-wbti-france/